[{"data":1,"prerenderedAt":411},["ShallowReactive",2],{"updates-nl-case-study":3},[4],{"id":5,"title":6,"body":7,"description":384,"extension":385,"meta":386,"navigation":404,"ogImage":405,"path":406,"seo":407,"sitemap":408,"stem":409,"__hash__":410},"updates/nl/updates/20260505-huisartsenpraktijk-de-enk.md","Nu rolt de uitleg eruit in twee seconden",{"type":8,"value":9,"toc":369},"minimark",[10,14,19,22,35,38,42,45,48,57,60,63,67,70,74,77,86,90,93,97,100,103,106,110,113,116,119,123,327,331,334,343,346,350,353,356,360,363,366],[11,12,13],"p",{},"\"Eigenlijk is het een beetje dom werk\", zegt huisarts Paul Morgenstern over het beantwoorden van keuringsbrieven van verzekeringsartsen. Hij moest er gisteravond nog een doen: een dossier rugklachten met meerdere deelvragen. Normaal is dat zoeken in het journaal, brieven terugzoeken, de opmaak bedenken. Werk dat blijft liggen en zich opstapelt. Dit keer probeerde hij iets nieuws. Hij plakte de vraag van de verzekeringsarts in Ask Aletta, samen met journaalregels en de specialistenbrieven over de rugklachten. \"Er kwam een fantastisch verhaal uit, die ik natuurlijk even moest checken met de brieven, maar die echt heel erg klopte.\" Een kwartier tijdwinst, schat hij. En vooral: niet meer de frustratie dat dit werk van zijn dag afgaat.",[15,16,18],"h2",{"id":17},"een-maatschap-van-zes","Een maatschap van zes",[11,20,21],{},"Paul is een van de drie broers Morgenstern die in De Enk werken. De praktijk in Nunspeet is sinds vorig jaar gefuseerd uit drie praktijken tot één maatschap. Zes artsen in totaal, alle zes \"patiënthouder\". Dat woord gebruiken ze zelf, om de hiërarchie rond besluitvorming plat te houden. Patiënten zijn verdeeld over drie duo's van artsen, zodat elke patiënt twee vaste gezichten heeft.",[23,24,25,26,25,31],"figure",{},"\n  ",[27,28],"img",{"src":29,"alt":30},"/images/updates/de-enk-paul.jpg","Paul Morgenstern, huisarts bij Huisartsenpraktijk De Enk",[32,33,34],"figcaption",{},"Paul Morgenstern, huisarts bij Huisartsenpraktijk De Enk.",[11,36,37],{},"De Enk zit in een vergrijzende regio met veel chronische zorg. Persoonlijke zorg wordt er belangrijk gevonden door patiënten. Binnen het team krijgen assistentes en praktijkondersteuners meer zeggenschap dan vroeger, en rollen mogen mengen waar dat kan. Als een assistente iets leuk vindt dat normaal bij een POH ligt, krijgt ze daar ruimte voor. Wie welke vragen oppakt, is niet in beton gegoten.",[15,39,41],{"id":40},"rondom-het-spreekuur","Rondom het spreekuur",[11,43,44],{},"Paul zelf gebruikt Ask Aletta het meest tussendoor. \"Voor vragen in mijn spreekuur, vooraf aan een consult of erna als ik iets medisch-inhoudelijks wil opzoeken.\" Met de prompt-coach heeft hij geleerd zijn vragen wat specifieker te formuleren, wat de antwoorden bruikbaarder maakt.",[11,46,47],{},"Verder gebruikt hij het vooral voor de randen van het vak. Consultbeantwoording en patiëntuitleg laat hij door de tool herschrijven naar makkelijker taal voor patiënten die dat nodig hebben. Medische brieven laat hij vertalen: onlangs nog een in het Frans, die hij met zijn beperkte Franse kennis kon nalezen. En rond elke vakantieperiode gebruikt hij het voor medicatieverklaringen. \"Dan kan er heel snel iets worden opgesteld waarbij je alleen nog maar de patiëntgegevens en jouw gegevens hoeft in te vullen.\"",[23,49,25,50,25,54],{},[27,51],{"src":52,"alt":53},"/images/updates/de-enk-wachtkamer.jpg","Wachtkamer van Huisartsenpraktijk De Enk",[32,55,56],{},"Wachtkamer van Huisartsenpraktijk De Enk.",[11,58,59],{},"In de begeleiding van de PA in de praktijk zet hij de tool in als gezamenlijke opzoekbron. Samen dingen nakijken helpt haar sneller te leren welke vragen ze zelfstandig kan afhandelen.",[11,61,62],{},"Daarnaast heeft de praktijk zo'n vijftig lokale protocollen in Ask Aletta staan: ketenzorgprotocollen plus eigen praktijkwerkwijzes. Bijvoorbeeld hoe een assistente zelfstandig een urinekweek kan inzetten of een kuur voorschrijven. Paul vindt dat prettig werken. Wat hij graag nog zou zien: dat praktijken zelf makkelijker protocollen kunnen uploaden en vervangen, omdat werkwijzes regelmatig veranderen.",[15,64,66],{"id":65},"specialistenbrieven-in-twee-seconden","Specialistenbrieven in twee seconden",[11,68,69],{},"POH-Somatiek Kira draait de chronische spreekuren: CVRM, diabetes, astma en COPD. Daarnaast wat stoppen-met-roken en een klein stukje ouderenzorg. Specialistenbrieven zijn voor haar de belangrijkste reden om Ask Aletta te openen. Bij een ingewikkelde brief was ze vroeger tien tot twintig minuten bezig met uitpluizen en googelen: termen opzoeken op verschillende sites, zelf een samenvatting in elkaar zetten. \"Nu rolt de uitleg eruit in twee seconden.\" Ze plakt de brief erin met één regel context, iets als deze patiënt komt bij mij vanwege zijn astma, hij gebruikt deze medicatie, kun je een advies geven?, en krijgt een leesbare samenvatting met advies terug. Ongeveer één keer per week.",[15,71,73],{"id":72},"als-het-team-vastloopt","Als het team vastloopt",[11,75,76],{},"Ze gebruikt het ook voor casussen waar het team vastloopt. Bij een patiënt met onbegrepen hoestklachten kwam de tool met een tip die ze zelf over het hoofd hadden gezien: denk eens aan maagzuur. \"O ja! Dat hebben we soms ook weleens! Dan zitten we zo gefocust op één ding.\" Bij een patiënt met nierfunctiedaling en een lange medicatielijst vroeg ze welk middel ze als eerste moest beoordelen. Bij een stoppen-met-roken-consult voor iemand met depressies in de voorgeschiedenis: welke medicatie heeft voorkeur, en hoe zit het met Bupropion? En bij een patiënt bij wie een longfunctietest niets opleverde, stelde ze een vraag waar ze bij Google niet uit zou komen: kan een ijzergebrek de spirometrie beïnvloeden? \"Waar ga ik dat zoeken in vrédesnaam? Dat ga ik niet googelen. Maar dan gooi ik dat hier wel in.\" Het antwoord was ja. Een ijzergebrek kan de ademhalingsspieren beïnvloeden. \"Dan ga je toch weer anders naar die patiënt kijken.\"",[23,78,25,79,25,83],{},[27,80],{"src":81,"alt":82},"/images/updates/de-enk-team.jpg","Paul, Kira en Carola van Huisartsenpraktijk De Enk",[32,84,85],{},"Paul, Kira en Carola van Huisartsenpraktijk De Enk.",[15,87,89],{"id":88},"brieven-op-maat-voor-de-patiënt","Brieven op maat voor de patiënt",[11,91,92],{},"Minstens zo belangrijk vindt Kira de brieven die ze meegeeft aan patiënten. \"Thuisarts is heel algemeen. Het geeft hele brede adviezen.\" En die breedte wringt vooral bij chronische zorg. \"Als iemand in een rolstoel zit, ga ik ook niet zeggen: ja, u moet een half uur per dag bewegen...\" Nee. Ze vraagt de tool om een brief op maat, met aangepast taalniveau, passend bij wat deze patiënt al doet en kan. \"Dit ben jij, en jij hebt toevallig diabetes. We willen voor jou een plan op maat hebben.\" Dat werkt daarnaast ook goed voor laaggeletterde patiënten, voor wie ook de informatie op Thuisarts soms net te ingewikkeld blijft.",[15,94,96],{"id":95},"voor-wie-nog-in-opleiding-is","Voor wie nog in opleiding is",[11,98,99],{},"Collega Carola zit in een andere fase. Ze is doktersassistente én in opleiding tot POH-Somatiek, en combineert die rollen op dit moment. Voor haar is Ask Aletta zowel werkinstrument als studiehulp. Toen haar stagebegeleidster laatst op vakantie was, kreeg ze een patiënt op het CVRM-spreekuur die vanuit de uroloog was doorverwezen en al langer een LDL boven de 5 had. Qua leefstijl viel er weinig meer te adviseren, en het was onduidelijk of erfelijkheidsonderzoek zinvol was. Ze stelde de vraag erin, met context, en kreeg onderbouwde achtergrondinformatie waar de huisarts een keuze op kon baseren.",[11,101,102],{},"Wat ze er vooral uithaalt is zekerheid. \"Ik voel me er zekerder door. Ik kan heel concreet een patiënt een onderbouwd antwoord geven, zonder te verzanden in de wir war van allerlei websites op internet.\" Bij bloeddrukmedicatie bijvoorbeeld krijgt ze niet alleen een voorstel uit welke medicatiegroep iets gestart mag worden, maar ook de onderbouwing waarom die keuze logisch is. \"Dat is echt een mooie toevoeging.\"",[11,104,105],{},"Voor haar opleiding gebruikt ze het ook. Bij een opdracht over verschillen tussen bevolkingsgroepen op het diabetesvlak voelde ChatGPT als alternatief te vaag. \"Daar halen ze van overal en nergens informatie vandaan.\" Ask Aletta voelt onderbouwd. \"Dit voldoet aan bepaalde standaarden, dus dat ik ook informatie krijg die klopt.\"",[15,107,109],{"id":108},"aan-de-telefoon-als-assistente","Aan de telefoon als assistente",[11,111,112],{},"Sinds het gesprek voor deze case study is ze het ook meer gaan inzetten in haar werk als assistente. Een moeder belde op voor haar kind met waterwratjes en wilde weten wat ze kon verwachten. Carola tikte het in als zoekterm en kreeg meteen een overzicht, plus een website waar de moeder zelf verder kon lezen. Een andere keer belde iemand die een verwonding had opgelopen en voor wie tetanusvaccinatie geadviseerd was, maar die op dat moment niet naar de praktijk kon komen. Carola kon hem direct informeren binnen welke termijn de vaccinatie gezet zou moeten worden.",[11,114,115],{},"\"Dit geldt eigenlijk voor veel hulpvragen die ik aan de telefoon krijg. Ik ga dit ook zeker veel vaker in mijn werk als assistente gebruiken.\"",[11,117,118],{},"Tot voor kort gebruikte ze het naar eigen zeggen nog onderbenut. Toen Kira haar vertelde over de specialistenbrieven, dacht ze: daar had ik nooit aan gedacht. Dat zegt iets over hoe het zich hier verspreidt. Collega's geven het aan elkaar door tijdens overleggen. Paul hoort dat met plezier: als zijn team binnenkomt, zegt iemand nu regelmatig \"Ik heb Ask Aletta ook al even gevraagd.\"",[15,120,122],{"id":121},"wie-gebruikt-wat-en-hoe-vaak","Wie gebruikt wat, en hoe vaak",[124,125,126,142],"table",{},[127,128,129],"thead",{},[130,131,132,136,139],"tr",{},[133,134,135],"th",{},"Wie",[133,137,138],{},"Functionaliteit",[133,140,141],{},"Frequentie (bij benadering)",[143,144,145,161,171,181,191,201,211,225,235,245,255,264,274,283,297,307,317],"tbody",{},[130,146,147,155,158],{},[148,149,150,151,154],"td",{},"Paul Morgenstern",[152,153],"br",{},"huisarts",[148,156,157],{},"Medisch-inhoudelijke vragen tijdens en rond spreekuur",[148,159,160],{},"Dagelijks, meest gebruikt",[130,162,163,165,168],{},[148,164],{},[148,166,167],{},"Keuringsbrieven van verzekeringsartsen beantwoorden",[148,169,170],{},"Wekelijks",[130,172,173,175,178],{},[148,174],{},[148,176,177],{},"Consultbeantwoording vertalen naar makkelijke taal",[148,179,180],{},"Circa 2× per week",[130,182,183,185,188],{},[148,184],{},[148,186,187],{},"Vertalen van medische brieven",[148,189,190],{},"Incidenteel (onlangs Frans)",[130,192,193,195,198],{},[148,194],{},[148,196,197],{},"Medicatieverklaringen opstellen voor vakantieperiodes",[148,199,200],{},"Seizoensgebonden",[130,202,203,205,208],{},[148,204],{},[148,206,207],{},"Samen opzoeken met Physician Assistant (onderwijs)",[148,209,210],{},"Doorlopend",[130,212,213,219,222],{},[148,214,215,216,218],{},"Kira",[152,217],{},"POH-Somatiek",[148,220,221],{},"Specialistenbrieven samenvatten in patiëntcontext",[148,223,224],{},"±1× per week (±4/maand)",[130,226,227,229,232],{},[148,228],{},[148,230,231],{},"Complexe vragen zelf afhandelen in HIS i.p.v. fysiek overleg met huisarts",[148,233,234],{},"4–5 per maand",[130,236,237,239,242],{},[148,238],{},[148,240,241],{},"Meedenken bij onbegrepen klachten",[148,243,244],{},"Meerdere keren, incidenteel",[130,246,247,249,252],{},[148,248],{},[148,250,251],{},"Medicatieadvies bij interacties en nierfunctiedaling",[148,253,254],{},"Incidenteel",[130,256,257,259,262],{},[148,258],{},[148,260,261],{},"Persoonlijke patiëntbrieven met passend taalniveau",[148,263,254],{},[130,265,266,268,271],{},[148,267],{},[148,269,270],{},"Protocollen opstellen en toetsen aan NHG-standaard",[148,272,273],{},"Bij protocolupdates (bv. CVRM)",[130,275,276,278,281],{},[148,277],{},[148,279,280],{},"Longaanval-actieplannen voor astma/COPD",[148,282,254],{},[130,284,285,291,294],{},[148,286,287,288,290],{},"Carola",[152,289],{},"POH-Somatiek in opleiding",[148,292,293],{},"Patiëntvragen beantwoorden wanneer ze er alleen voor staat",[148,295,296],{},"Concreet voorbeeld, niet gekwantificeerd",[130,298,299,301,304],{},[148,300],{},[148,302,303],{},"Onderbouwing bij medicatiekeuzes (bv. bloeddrukmedicatie)",[148,305,306],{},"Regelmatig bij CVRM-spreekuren tijdens opleiding",[130,308,309,311,314],{},[148,310],{},[148,312,313],{},"Onderbouwde informatie voor opleidingsopdrachten",[148,315,316],{},"Terugkerend tijdens opleiding",[130,318,319,321,324],{},[148,320],{},[148,322,323],{},"Telefonische triage als assistente (bv. waterwratjes, tetanus)",[148,325,326],{},"In toenemende mate sinds ze ermee werkt",[15,328,330],{"id":329},"hoe-het-werkplezier-verandert","Hoe het werk(plezier) verandert",[11,332,333],{},"Het eerste waar zowel Paul als Kira op terugkomen, is het werkplezier. Paul krijgt zijn \"dom werk\" sneller weg. Kira hoeft de huisarts minder vaak fysiek aan te spreken voor overleg. Ze schat dat ze vier à vijf patiënten per maand nu zelf afhandelt in het systeem, die ze vroeger zou overleggen. De vraag staat erin, met uitleg en onderbouwing, en de huisarts kan met één klik akkoord geven. \"Ik denk dat je nu wat meer de overleggen overhoudt die ook écht wel voor de huisarts zijn.\"",[23,335,25,336,25,340],{},[27,337],{"src":338,"alt":339},"/images/updates/de-enk-interieur.jpg","Interieur van Huisartsenpraktijk De Enk",[32,341,342],{},"Interieur van Huisartsenpraktijk De Enk.",[11,344,345],{},"Over de kwaliteit van zorg doet Kira een voorzichtige observatie. Soms geeft Ask Aletta iets mee waar ook de huisarts niet direct aan zou denken: een middel dat op de achtergrond meespeelt bij een nierfunctiedaling, een andere denkrichting bij onbegrepen klachten. \"Het geeft heel veel dingen mee waar anders misschien ook een huisarts het niet weet, en denkt: joh, we gaan deze patiënt toch verwijzen voor de longarts, want we weten het niet.\" Paul herkent dat. Bij ChatGPT en dergelijke heeft hij regelmatig hallucinaties voorbij zien komen. Bij Ask Aletta nog nooit. Af en toe wijkt een advies af van wat gangbaar is in de eerste lijn, vermoedelijk omdat er een richtlijn uit de tweede lijn meespeelt. Dat schuift hij dan terzijde. Maar de verzonnen antwoorden waar algemene chatbots om bekend staan, ziet hij hier niet.",[15,347,349],{"id":348},"dezelfde-tool-verschillende-rollen","Dezelfde tool, verschillende rollen",[11,351,352],{},"Ask Aletta werkt voor elke gebruiker anders. Kira zet het in voor haar chronische spreekuren, Paul voor zijn administratieve randtaken en de vragen tussen consulten door, Carola voor haar opleiding en de eerste keren dat ze alleen voor een patiënt staat. Kira merkt het ook bij stagiaires: als iemand vastloopt, is het soms genoeg om de casus erin te zetten en een tip te krijgen om verder te komen.",[11,354,355],{},"Voor patiënten pakt het net zo verschillend uit. Wie moeite heeft met taal, krijgt een brief op niveau. Wie Nederlands niet als eerste taal spreekt, kan een vertaling krijgen.",[15,357,359],{"id":358},"het-blijft-heel-gezond-om-kritisch-te-zijn","\"Het blijft heel gezond om kritisch te zijn\"",[11,361,362],{},"Op de vraag wat hij zou antwoorden tegen een HAGRO-collega die AI in de zorg wantrouwt, is Paul helder: \"Vertrouw het ook nooit. Het blijft essentieel en heel gezond om als arts kritisch te zijn. Sterker nog, we moeten ons blijven trainen om kritisch te blijven denken. Maar van de AI-tools geeft Ask Aletta wel redelijk foutloze antwoorden.\" Het is patiëntspecifiek werk. Controleren blijft onderdeel van het proces.",[11,364,365],{},"Kira plaatst een vergelijkbare kanttekening, maar vanuit een andere invalshoek. \"Ik denk dat je het ook nooit als éérste moet inzetten. Want dan worden we met z'n allen misschien een beetje lui.\" Carola beveelt de tool vooral aan beginnende POH's, stagiaires en collega's die de praktijkrichtlijnen nog moeten leren kennen. Voor de oudere, minder digitaal ingestelde generatie is ze voorzichtiger, omdat de drempel voor hen hoger ligt.",[11,367,368],{},"Wat Ask Aletta uiteindelijk oplevert, vat Paul zelf het kortst samen: \"Het bespaart me zeker tijd. Het scheelt me ook energie. Dingen die ik gewoon niet leuk vind om te doen. Dus het geeft over-all meer werkplezier.\"",{"title":370,"searchDepth":371,"depth":371,"links":372},"",2,[373,374,375,376,377,378,379,380,381,382,383],{"id":17,"depth":371,"text":18},{"id":40,"depth":371,"text":41},{"id":65,"depth":371,"text":66},{"id":72,"depth":371,"text":73},{"id":88,"depth":371,"text":89},{"id":95,"depth":371,"text":96},{"id":108,"depth":371,"text":109},{"id":121,"depth":371,"text":122},{"id":329,"depth":371,"text":330},{"id":348,"depth":371,"text":349},{"id":358,"depth":371,"text":359},"Hoe Huisartsenpraktijk De Enk Ask Aletta inzet in het dagelijks werk","md",{"subtitle":384,"date":387,"category":388,"author":389,"image":390,"translations":391,"practiceProfile":393},"2026-05-05","case-study","lara.hofstra","/images/updates/de-enk.jpg",{"en":392},"20260505-de-enk-gp-practice",{"name":394,"location":395,"type":396,"doctors":397,"patients":398,"details":399},"Huisartsenpraktijk De Enk","Nunspeet","Huisartsenpraktijk (maatschap)","6 huisartsen, allen patiënthouder, 3 maten, 3 in loondienst (waaronder 3 broers Morgenstern)","8.600, verdeeld over 3 duo's met telkens twee vaste artsen",[400,401,402,403],"Sinds vorig jaar gefuseerd uit drie praktijken tot één maatschap","Vergrijzende regio met veel chronische zorg","Artsen gebruiken Ask Aletta al langer; POH-Somatiek sinds ongeveer een half jaar","50+ ketenzorgprotocollen en lokale werkwijzes ingeladen",true,null,"/nl/updates/20260505-huisartsenpraktijk-de-enk",{"title":6,"description":384},{"loc":406},"nl/updates/20260505-huisartsenpraktijk-de-enk","e4cKfbqqi37IhDCRcRz_Jmo8ySaPZt55Elr3HYveet4",1778680909944]